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非手术治疗

在骨骼发育成熟(Risser 1~2)之前可进行支具治疗。胸椎型Scheuermann病,顶椎位于胸6~胸8,用Milkwaukee支具治疗最好。Milkwaukee支具具有动力性三点矫正功能,可以增加胸椎的伸展幅度,使腰椎前凸变浅。胸腰椎型Scheuennann病,顶椎为胸9或更低,可用改良的腋下胸腰骶矫正器。每天佩带支具16~20小时,治疗12~18个月后,顶椎楔形变可有一定程度的恢复。支具治疗过程中,应自始至终进行姿势性伸展运动和胴绳肌的牵张运动。支具治疗至少应坚持至骨骼成熟后2年。骨骼成熟的最好标志是髂骨骨骼的融合(Risser 5)和后凸范围内椎骨骺环的闭合。在支具治疗的最后一年,仅需晚上佩戴支具治疗。虽然支具治疗初期,病人畸形可明显矫正,但随着时间的推移,15%~30%的效果会丧失。

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