中医健道首页>>气性坏疽的检查化验

检查化验

1、有开放性创伤史,特别是肌肉丰富的下肢广泛性损伤。

2、伤口分泌物或水泡抽出物涂片作革兰氏染色,如发现很多粗大的革兰氏阳性杆菌结合临床表现,本症可确诊。但仅伤口分泌物有梭状芽胞杆菌,无局部和全身本症表现,则不能诊断,仅能说明伤口有气性坏疽病原菌污染,但应高度警惕发展成本症的可能性。

3、在X线片上,在未能检查出捻发音前,即可见皮下、肌束或肌肉纤维之间有透亮的气体影象。

4、血象。红细胞引起气性坏疽的梭状芽孢杆菌是一种厌氧菌,深的、空气难经达到的伤口较易发生气性坏疽。另一方面1克的血红蛋白可与1、39ml氧经合。失血过多又没有得到纠正,而成贫血则血液的氧合量降低,亦有利于厌氧菌的生长繁殖。

5、白细胞。白细胞计数常正常或轻度增加和分类左移。

6、尿液。因溶血,可出现酱油色的血红蛋白尿,尿液中含胆红素。血液中检得的胆红素亦可高于正常值。

7、全身中毒证状明显,高热可达40℃,呼吸脉搏加快,烦燥不安,严重贫血,黄疸。甚至神志不清,昏迷。

8、厌氧细菌培养和病理活检可肯定诊断。

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