本病的化脓过程可遍及全胃,但很少超过贲门或幽门,最常见于胃远端的1/2。病变在胃黏膜下层。胃黏膜表面发红,可有溃疡、坏死、糜烂及出血。胃壁由于炎性肿胀而增厚变硬。切开胃壁可见有脓液流出。炎症可波及浆膜,甚至可出现胃壁穿孔。显微镜下可见黏膜下层有大量的白细胞浸润,亦可看到多数细菌,有出血、坏死及血栓形成。肌层亦有白细胞浸润。