由于DISH临床症状和体征较轻又缺乏特异性,所以临床诊断主要靠X线表现及临床表现,在排除了其他相关疾病的基础上综合判断。
1.X线的诊断标准
诊断DISH中脊柱的病变需要以下3条标准:
(1)至少连续4个椎体的前外侧面出现钙化和骨化,伴或不伴明显的赘生物。
(2)椎间隙存在,缺少典型的退行性椎间盘疾病广泛的改变。
(3)无关节突突关节的骨强直或侵袭硬化,或骶髂关节的骨融合。
2.本病主要依靠影像学诊断
最常用的检查是对疑有病变的脊椎行后前位和侧位X线平片检查,对疑有椎管狭窄者可行CT检查;MRI可发现韧带骨化前的韧带肥厚。