本病的治疗与腰骶部纤维织炎基本相似,主要强调以下几点
1.消除病因 除了在劳动中注意腰背部体位、避免使腰背肌处于高张力状态的前屈位外,尚应注意劳动的节奏性对非此体位无法操作的工作应选择较为符合腰部生物力学的坐姿,并经常更换,不宜在一种坐姿下持续过久。每间隔1~2h,做一次工间操或类似课间休息的腰背部活动,对本病的防治十分有效。此外鶒,对气候环境所造成的影响亦应注意采取相应的对策,并应避免长时间处于空调环境中
2.腰肌锻炼 对慢性劳损者火罐网,增强以骶棘肌为主的腰背肌锻炼,不仅可通过增加肌力来代偿病变组织的功能且可促使患者早日康复腰背肌锻炼的方式较多,以飞燕点水(或称蜻蜓点水)式为佳3次/d,每次50下(开始时可较少)(图1)。
3.封闭疗法 封闭疗法如前所述除注射普鲁卡因外每次可加入氢化可的松O.5ml;4次为1疗程,每次间隔5~7天为宜。大多有效,约50%~70%的患者为显效,甚至完全痊愈。
4.其他 包括理疗、对症用药、中草药外敷矿泉浴等均有一定疗效。对个别病程较长、久治无效者,亦可采用石膏腰围或胸背支架制动及固定8~l0周火罐网,同时加强腰背肌锻炼,多可获得令人满意的疗效。