中医健道首页>>距骨骨折脱位的并发症

并发症

1.距骨缺血性坏死 由于距骨的血供特点此种并发症较为多见尤以距骨全脱位者发生率更高应重视。

  (1)早期:以非手术疗法为主可采取避免负重局部制动及活血药物治疗必要时亦可采取距骨钻孔术以求导入血供。

  (2)后期:需将坏死骨部分或全部切除而后植入人工距骨或行Blair手术或胫跟融合术。

  2.创伤性关节炎 亦较为常见尤以复位不佳者亦可继发于距骨。

  缺血性坏死之后

  (1)早期:减少或不负重踝关节可使用锌氧膏或护踝制动。

  (2)后期:多需关节融合术酌情施以跟距关节三关节或四关节融合术;后者尽可能少用或作为最后一次的手术选择。

  3.距骨假关节形成 多见于距骨体骨折此时如胫距关节正常或近于正常可行跟距关节或三关节融合术如胫距关节有咬合变异或伴有损伤性关节炎时则需行四关节融合术。

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