颈椎骨折治疗原则:
1.椎体楔行压缩骨折,一般无需复位,给予石膏、金属或塑料围颈制动即可。2.椎体爆裂性骨折,如无脊髓损伤,治疗与楔行压缩骨折相同;如有脊髓损伤可给予颅骨大重量牵引或紧急行椎管减压术,同时切除破裂椎间盘,给予椎体融洽。
颈椎脱位治疗原则:
1.后伸型半脱位,给予塑料围颈或石膏围颈固定。
2. 环枢骨折,给予手法复位或牵引复位,复位后根据情况采用石膏领固定或局部融合术治疗。
3.椎体脱位或骨折脱位,一般给予颅骨牵引,复位后如无骨折及脊髓损伤,给予石膏领固定;有骨折及脊髓损伤,可手术治疗。
4.环椎骨折,一般无脊髓损伤,给予塑料或石膏领固定。
5. 屈曲型半脱位,给予手法复位,复位后给予塑料围颈或石膏围颈固定。
6.棘突骨折,休息为主,一般不做治疗。
胸腰段脊柱损伤治疗原则:
1. 出现脊髓损伤、腹膜后血肿等情况应及时给予相应治疗。
2.非稳定型骨折和骨折脱位,如两柱以上的损伤、后纵韧带破裂损伤等,可酌情给予背伸功能疗法、穿针外固定架疗法、后路椎间固定术、前路减压固定术治疗。
3. 稳定型骨折脱位,如椎体单纯压缩骨折,横突、棘突及椎板单独发生的骨折,单独关节突半脱位或脱位等,治疗给予背伸功能疗法或悬吊牵引疗法,复位后给予石膏背心或背伸功能锻炼。
骶尾部损伤治疗原则:
1.无移位骨折,注意卧床休息,不做特殊治疗。
2.移位骨折,可行肛门内复位,如不成功可手术治疗。
3.陈旧性尾骨骨折可给予尾骨切除治疗,也可针灸治疗,缓解疼痛。