概述

多发生于儿童和青年，男孩较多见。病因可能是损伤或骨骺血液供应障碍所致。病程在数月乃至十余年内可自愈，也可残存畸形，部分可发展为骨关节病。发病缓慢，局部常有疼痛、压痛，可有跛行。X射线片显示病变区骨密度增高，有裂缝、碎段，但关节间隙不窄。另有一型坏死的骨软骨块剥脱于关节腔，称为剥脱性骨软骨炎。治疗方法为患肢休息、制动及用镇痛药物。尚未完全剥脱的负重区骨软骨块可在原位用骨钉固定，已剥脱的可切除。常见的部位为股骨头骨骺、胫骨结节骨骺、跗舟骨骨骺、跟骨骨骺、跖骨头、月骨及脊椎骨骺等。

临床上常见的骨软骨病有如下几种：

①分离性骨软骨病：关节软骨异常增厚、龟裂，进而与软骨下骨分离，形成软骨瓣或游离软骨片。主要见于肩关节(臂骨头后缘)、肘关节(臂骨内髁)、膝关节(股骨内髁)和跗关节(距骨滑车)。

②肘突不闭合：肘突骨化中心与尺骨近端千骺端久不闭合(骺生长板软骨不骨化)，使肘关节不稳定，易继发肘关节的骨关节病。

③尺骨冠状突分裂：尺骨冠状突分裂成数块而未与尺骨愈合，易诱发骨关节病。

④骺生长板骨化迟滞：长骨的次级骨化中心如尺骨远端骨化中心的骺生长板迟滞，造成与桡骨生长不同步，导致桡尺骨成角畸形或肘关节半脱位。