鉴别诊断

　　股骨大粗隆结核应与骨转移癌、骨骼原发肿瘤、类风湿性大粗隆炎及慢性骨脓肿进行鉴别。

1.骨转移癌：病人年龄40°～50°岁，一般情况多为较差，大粗隆为骨转移癌好发部位，X线摄片表现溶骨性破坏，时可见病理性骨折。

2.骨骼原发肿瘤：例如骨巨细胞瘤等。

3.类风湿性大粗隆炎：多为双侧性，局部稍有肿胀和压痛，无脓肿形成，X线摄片大粗隆边缘不整齐、致密或有小囊状改变。

4.慢性骨脓肿：常见于儿童和青年，病变多发生于大粗隆下方与股骨上端交界处，X线摄片可表现局限性溶骨破坏，多无死骨。破坏区周围骨质致密，或有轻度骨膜反应。