跟腱没有真正意义上的腱鞘,而是由腱周组织(脂肪性间隙组织以分隔肌腱和腱鞘)包绕,跟腱前囊炎早期疼痛主要是由于腱周组织的损伤所致,当患者起床或连续步行时,肌腱在腱周组织内活动增大,故疼痛加重。训练时疼痛也会加重,用手指按压跟腱有压痛。
如果患者不顾疼痛继续跑步,炎症会扩散至肌腱,引起退行性变和纤维化。产生持续性疼痛,活动时加剧。