中医健道首页>>盖氏骨折的症状和体征

症状和体征

症状和体征与创伤严重程度有关。移位不著的骨折仅有疼痛,肿胀和压痛。如移位明显桡骨将出现短缩和成角,下尺桡关节压痛,尺骨头膨出。多为闭合性骨折,开放骨折时多为桡骨近折端穿破皮肤所致,伤口小。神经血管损伤罕见。

分型:此种骨折一般分为以下3型

1、青枝型 发生于儿童,桡骨呈青枝骨折状,尺骨小头或骨骺分离,或下尺桡关节呈分离状,此型治疗较易,预后佳。

2、单纯型 为桡骨远端骨折,伴有下尺桡关节脱位者。骨折多呈横形、斜形或螺旋形,一般均有明显移位。

3、双骨折型 除桡骨远端骨折及尺桡下关节脱位外,尺骨干亦多伴有骨折,或由不完全性骨折所致尺骨外伤性弯曲者。后一情况多系机器伤所致,较严重,且常为开放性损伤,治疗较复杂。双骨折时其骨折断端的移位方向,主要取决于以下3组肌肉的作用:

(1)肱桡肌:引起骨折断端的短缩畸形。

(2)旋前方肌:使远端桡骨向内并拢。

(3)伸拇肌及外展拇肌:加强上述2组肌肉的作用。

外伤史,局部疼痛、肿胀和压痛,移位明显者可出现短缩,成角畸形。X线检查,可确诊。

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