鉴别诊断

由于本病主要是临床诊断无特异性诊断指标在诊断时必须排除其他伴有发热、皮疹和关节炎的疾病。以下就最易混淆的疾病分述之

败血症

本病多呈弛张热，体温高峰时多在39℃以上发热前有明显寒战等中毒症状，皮疹中常有出血点，体温消退后仍有倦乏、体重下降等消耗表现，经仔细检查可发现原发感染病灶血培养或骨髓培养阳性，抗生素治疗有效。以上可作鉴别。　

淋巴瘤

淋巴瘤本病可出现发热，贫血，无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大及皮肤改变，易与成人斯蒂尔病相混淆。其特点是进行性淋巴结肿大，质韧，部分粘连，热程可呈持续性发热或周期性，热型不定；皮肤改变常为浸润性斑块、结节等；骨髓穿刺及多部位淋巴结或皮肤活检可证实诊断。

系统性红斑狼疮

本病以多系统损害为主要表现，女性多见，常有发热、皮疹关节炎、肌痛、肝脾肿大及淋巴结肿大、心包炎蛋白尿等，血液中白细胞减少，存在多种自身抗体如抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体、抗核糖体抗体等。总补体C3C4下降，循环免疫复合物、多种球蛋白升高等。淋巴结活检多为非特异性炎症，必要时多次重复自身抗体检查注意内脏损害，以协助诊断。在排除其他疾病后，试用糖皮质激素治疗有效，也能帮助诊断。