左束支中隔支阻滞的发生提示有器质性心脏病。缺血性心脏病如冠心病是产生中隔支阻滞最常见的病因,特别是合并糖尿病及高血压病者。左冠状动脉前降支阻塞可能是造成中隔支阻滞的最主要原因也有人认为这是一种原因不明的慢性进行性过程。左束支中隔支的病变,如缺血、损伤变性、纤维化等均易发生阻滞。也可见于心肌炎、心肌病、肺气肿、乳头肌功能不全等。中隔支阻滞是左束支三个分支阻滞中最常见的一种间歇性中隔支阻滞的病因:常见于缺血性心脏病糖尿病和心肌病等,其病理基础可由缺血、心动过速创伤和变性等所致。