疾病病理

　　自发性血胸系指非创伤性血胸，多发生既往无明确的全身或肺、胸疾患史者。多见于青壮年，男性多于女性，发病前常有重体力劳动、剧烈运动、咳嗽、用力排便等诱发因素。

其发病机理可能为: 壁层胸膜血管起源于体循环，压力较高，且胸腔内为负压，当胸膜壁层血管或膜粘连带中的血管破损， 可造成大量出血。

血胸发生后,不仅因为失血而出现贫血征象,且随着胸腔内血液的积聚和压力的增高,使肺萎缩,将纵隔推向健侧,严重影响呼吸和循环功能,如诊治不及时,可危及生命。胸腔内的积血,由于肺、心和膈肌运动起着去纤维蛋白作用,多不凝固。如短期内大量积血去纤维蛋白的作用不完善,即可凝固成血块,机化后形成纤维板,影响肺复张。因血液是细菌良好的培养基,故胸膜腔积血不及时排出,容易并发感染,形成脓血胸。