疾病概述

束支折返性心动过速（BBRVT）是一种持续性单形性室性心动过速。随着诊疗技术的进步，大量临床病例的积累，BBRVT在诊治方面取得了一定的进展，但还存在很多的不足。这种室性心动过速的QRS波群形态取决于束支折返的途径，如经右束支前传、左束支逆传，QRS波群呈左束支图形。如折返途径相反，则QRS波群呈右束支图形。束支折返性室性心动过速多见于扩张性心肌病。治疗同一般室速，对射频消融治疗效果好。通常发生在器质性心脏病的基础上，如扩张型心肌病约占50%。其余可发生在心瓣膜病、缺血性心肌病、心肌炎，偶见于肥厚型心肌病、Ebstein畸形，以及室内传导阻滞而无器质性心脏病的患者（可能系单纯希-浦系统病变者）。有的因持续发作而猝死，尸检仅为希-浦系统退行性变。