治疗

厥脱总的治疗原则为救逆固脱。临床上应结合证候表现，区别气脱、血脱、亡阳、亡阴，分别遣方用药予以救治。另外，气脱与血脱，亡阴与亡阳，关系密切，可以相互影响与转化，治疗时应当注意。

气脱型

【证见】骤然发生，面色苍白或青灰，四肢厥冷，汗多神疲，气促息微，口淡不甚渴饮，小便色清量少。舌淡，脉细弱。

【治法】补气固脱。

【方药】

1.主方独参汤(张介宾《景岳全书》)处方：高丽参，加水，盖严炖20―30分钟，取汁慢慢呷服，渣再加水炖服2～3次。如无高丽参，可用红参或吉林参等代替。若汗多难止者，加北芪，糯稻根，煅牡蛎，水煎服。

2.中成药高丽参注射液，先以4-8毫升加50%葡萄糖液40毫升静脉推注，后接10～20毫升加10%葡萄糖500毫升静脉滴注。

血脱型

【证见】多发于失血之后，面色苍白，头晕眼花，汗出，烦躁，心悸，口干口渴。舌淡而干，脉细数或芤大。

【治法】摄血固脱。

【方药】

1.主方独参汤(张介宾《景岳全书》)加味

处方：吉林参，炙黄芪，阿胶(烊化)。煎水候稍冷，频服。

若黑便柏油样者，加紫珠草，岗捻根，地捻。吐血、咯血者，加童便50一100毫升(冲服)，仙鹤草25克。

2.中成药高丽参注射液，以8毫升加50%葡萄糖液40毫升静脉推注，后接生脉注射液20～30毫升加。10%葡萄糖液500毫升静脉滴注。

亡阴型

【证见】大汗淋漓，烦躁不安，面色潮红，口渴咽干，尿少。舌红干，脉细数无力。

【治法】益气救阴固脱。

【方药】

1.主方生脉散(孙思邈《备急千金要方》)加味

处方：西洋参，麦冬，五味子，枳实，生地黄。水煎服，每日2～3剂。

若发热、气粗者，加石膏，西瓜翠衣，天花粉。

2.中成药参麦注射液。10毫升加50%葡萄糖液40毫升静脉推注，后接20mdash;30毫升加10%葡萄糖液500毫升静脉滴注。

亡阳型

【证见】大汗淋漓，身凉肢冷，面色苍白，神情淡漠，气息微弱，口淡不渴。舌淡润，脉微欲绝。

【治法】回阳救逆固脱。

【方药】

1.主方参附汤(陈自明《妇人良方》)加味

处方：红参，熟附子，炮姜，大枣，当归，桂枝，细辛，通草。水煎服，每日2剂。

若面红、身热者，属阴阳俱亡者，加麦冬，五味子，生地黄，枳实。

2.中成药参附注射液，先以6-8毫升加50%葡萄糖液40毫升静脉推注，后接10～20毫升为10%葡萄糖液250mdash;500毫升静脉滴注。

3.单方验方抗寒厥脱方(广州中医学院一附院《中医临床诊疗常规》)

处方：高丽参，炮附子，黄精，枳实，炙甘草。水煎服。

厥脱的其他疗法

1.五绝指针疗法(周身多经脉调理加局部选穴刺激治疗)

2.针灸治疗

(1)灸法：直接艾灸或悬灸气海、关元、足三里、膻中穴，每穴4mdash;5壮或20分钟，适用于亡阳气脱者。直接灸大敦穴3-5壮(或隐白穴1-3壮)，适用于亡阴气脱者。

(2)针法：取左耳肾上腺区配内关穴，持续电针;取人中、中冲、内关、足三里穴，针刺并用间歇刺激手法。