血栓运行到肺部分对肺循环影响的大小,视血管阻塞的部位、面积、肺循环原有的储备能力以及肺血管痉挛的程度而定。当肺动脉两侧的主要分支突然被屈打的血块栓子阻塞以及血块表面的血小板崩解释放的体液因子如组胺、5-羟武色胺、多种前列腺素、血栓素A2等进入肺循环,可引起广泛肺细小动脉痉挛,或因大量的小栓子同时发生肺小动脉栓塞造成肺循环横断面积阻塞过半时,均可使肺动脉压急升,右心室排血受阻,发生右心室扩张与右心室衰竭。此外,可因左心血回流减少,左心排血量突然减少,血压下降,冠状动脉供血不足等影响左心功能。