诊断检查

诊断：根据病史、症状、体征及以上实验室检查和辅助检查即可做出血栓性静脉炎的部位、范围及通畅程度的诊断。

实验室检查：

1.深部静脉血栓形成血浆D-二聚物(D-dimer)：静脉血栓形成时，D-二聚物浓度升高，小于0.5mg/L可除外此病。

2.肺栓塞血气：典型的血气异常是缺氧与过度换氧导致PaO2低，PaCO2低。

其他辅助检查：

1.深部静脉血栓形成

(1)多普勒超声检查

(2)阻抗体积描计(impedanceplethysmograpHy)

(3)静脉造影(venography)

(4)125I标记纤维蛋白原扫描(125I-fibrenogenscan-ning)

(5)其他：采用测定下肢静脉压、温度记录法、实时二维超声显像、CT或MRI等均有助于诊断。

2.肺栓塞

(1)胸片大多数正常或仅有轻度异常，多在12～36h出现。常见的表现：肺浸润或梗死影，因肺萎陷所致的膈肌升高，肺动脉横径增宽变粗，右心房室扩大等。

(2)心电图：一般正常或仅有窦性心动过速。常见的改变有QRs电轴右偏。右胸前和Ⅰ、Ⅲa、V、F导联T波倒置或ST段压低。比较有意义的ECG改变是SlQ2-T3型，也可出现部分或完全性右束支传导阻滞及右室肥厚。

(3)其他：

①放射性核素肺扫描检查

②CT和MRI

③肺动脉造影