检查鉴别

检查

广大婚龄或孕妇如有不适，应去医院做妇检及超声等常规检查，及早做出诊断，以便及时处理，治疗或终止妊娠，以利于优生和孕妇的健康。

外周血：贫血者可血红蛋白、红细胞降低，伴有感染者白细胞、中性粒细胞增高。

1、B超检查

①在子宫外见妊娠囊胎芽及胎心搏动，月份大则见胎儿；

②宫腔外发现胎盘；

③多羊水过少。

2、腹部X线摄片，可显示异常胎位与胎势，胎儿肢体常伸展，先露部位很高，缺乏正常妊娠子宫所显示的软组织阴影。

3、子宫碘油造影，可显示异常胎位与胎势，胎儿肢体常伸展，先露部位很高，缺乏正常妊娠子宫所显示的软组织阴影。

4、缩宫素激惹试验(OCT) 静脉小剂量点滴缩宫素，无子宫收缩反应，腹壁上不能见子宫轮廓。

5、阴道检查，可见子宫颈被挤向一方。子宫增大至2～2.5个月妊娠大小，子宫旁可扪及大小不等的块物，或为胎头、胎体，有时可在盆腔深部扪及一个柔韧的软块，即为胎盘。

6、用子宫探针探入子宫腔后作腹部摄片，如子宫被推向一侧时，可见胎儿骨骼与子宫探针距离甚远。

7、垂体后叶素试验：注射小量垂体后叶素后，如系宫内妊娠，子宫形状更加明显，有收缩，腹腔妊娠则无上述变化。但对宫内妊娠，特别是活胎，有一定危险性，临床上很少采用。

8、特殊诊断困难病例，有条件时可行磁共振检查。

鉴别

主要与其他异位妊娠相鉴别，其鉴别要点主要根据腹部X 线及子宫碘油造影、宫缩素、激惹试验加以区别。