中医健道首页>>腹膜转移癌的检查

检查

腹膜转移癌本病的一般化验常表现为原发肿瘤的特点,如肝癌病人可有AFP升高,结直肠癌病人可有CEA升高,伴消化道出血时大便潜血为阳性,部分病例可有贫血。来源于妇产科的肿瘤则有内分泌的异常等。

1、细胞学检查 经腹腔穿刺抽吸腹水进行细胞学检查,其检查阳性率50%~80%,以下3点可以提高腹水癌细胞检出率:①多次反复查找;②抽取足量的腹水,至少500ml;③抽取腹水前让病人多次翻身,使沉淀的癌细胞更易抽出。

2、活检 腹膜镜直视下活组织病理检查是目前最准确的检查方法。

3、血常规及血浆蛋白 可有红细胞、血红蛋白减少及血浆白蛋白降低。

4、腹水检查 腹腔穿刺腹水检查是最简单、迅速、方便、损伤较少的临床检查方法,对临床怀疑腹腔转移肿瘤的病人可反复进行,通过对腹水脱落细胞的检查明确诊断,并可根据肿瘤病理类型的特点追寻原发病灶。

总之,活组织检查是诊断本病的最可靠方法。活组织标本可经腹腔穿刺、腹腔镜或剖腹探查获得。仅仅为取得活组织而进行的诊断性剖腹探查应用较少,而大多数活组织标本的取得是在治疗性手术中进行的。

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