1.青春期
青春期功血患者血E2水平在育龄妇女的正常范围内,但无正常月经周期中期的血LH、FSH峰,提示病因是下丘脑-垂体对雌激素的正反馈反应异常。青春期中枢神经系统-下丘脑-垂体-卵巢轴正常功能的建立需经过一段时间。如果此时受到过度劳累、应激等刺激,或肥胖、胰岛素抵抗等遗传因素的影响,就可能引起功血或其他月经病,如多囊卵巢综合征。
2.绝经过渡期
此时妇女卵泡储备低,对促性腺激素的敏感性降低,或下丘脑-垂体对性激素正反馈调节的反应性降低,可先出现黄体功能不足,间断或不规则排卵,最终排卵停止。此时卵泡仍有一定程度的发育,但缓慢、不充分,或退化不规则,不足以引起正反馈,造成孕激素水平不足或缺如而引起本病。
3.育龄期
可因内、外环境某种刺激,如劳累、应激、流产、手术或疾病等引起短暂的无排卵。也可因肥胖、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等因素引起持续无排卵。