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治疗

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注意生活规律调节饮食勱少吃多脂多糖及辛辣刺激性食物勱,多吃蔬菜健康搜索,避免精神过度紧张睡眠应充足勱

1.全身治疗可内服维生素B2维生素B6维生素B12或复合维生素B瘙痒明显者可给予抗组胺药治疗,炎症明显范围较大时可用抗生素(如多西环素、四环素红霉素口服)加小量泼尼松(强的松)或雷公藤多甙片,顽固病例可选用抗真菌药(如酮康唑片0.22g/d连用14天,伊曲康唑0.1g/d连用21天)勱中小量泼尼松(强的松)、异维A酸等

2.局部治疗以减少皮脂、角质剥脱健康搜索。治疗原则为去脂杀菌消炎止痒。

(1)无糜烂渗出时可用5%硫黄霜与糖皮质激素霜混合应用,亦可应用糠馏油或煤焦油糊剂由于外阴及皱褶部位损害易继发真菌、细菌感染,可用含激素抗生素抗真菌药的复方制剂如曲安柰德/咪康唑/新霉素(皮康霜)制霉菌素/硫酸新霉素/短杆菌肽/曲安奈德(复方康纳乐)霜等

(2)有糜烂、渗出者,可用3%硼酸或1∶5000高锰酸钾液湿敷渗出减少可用上述霜剂糊剂治疗。

(3)合并有真菌感染勱,可采用2%酮康唑霜或软膏局部涂擦1天数次。

3.中医治疗

(1)辨证施治勱:

①湿热风盛型健康搜索:头面皮损发红有油腻性痂屑、渗液、甚痒,舌质红苔黄腻勱脉濡数。治宜凉血祛风清热利湿健康搜索,方用清热消风饮加减(生地、当归、川芎、荆芥、防风、牛蒡子银花丹皮、知母、生石膏连翘、首乌、甘草)勱。

②血虚生风型勱:发病较慢健康搜索皮损稍红、瘙痒、脱屑脱发、头晕舌质淡红脉细数。治宜养血润燥祛风止痒,方用养血消风汤(荆芥防风、蝉蜕、当归、首乌、黄芩、栀子、白附子菟丝子茯苓皮熟地、刺蒺藜、甘草)。

③血燥型:皮肤干燥有糠秕样鳞屑,炎症不明显,瘙痒,头发干燥无光,舌质红,苔薄白,脉沉细治以滋阴润燥,消风止痒,方用当归饮子加减(当归生地、首乌、威灵仙刺蒺藜、赤芍丹皮花粉荆芥、防风川芎)健康搜索

(2)中药单验方:

①苦参注射液健康搜索:2~4ml,1次/d肌注健康搜索。

②5%当归注射液穴位注射:取耳部穴位勱肾上腺内分泌、神门皮层下每次各选2个穴位,每穴位注入药液0.1~0.2ml勱隔天1次。10~20次为1个疗程。

(3)外用疗法:

①苦参9.0g、野菊花15.0g、白鲜皮9.0g水煎去渣,用药液趁热洗头

②蛇胆霜含蝮蛇汁0.5ml加乳剂基质500g混均,2次/d勱外用健康搜索。

③白屑风酊,含蛇床子、苦参片各30g土槿皮15g薄荷脑,75%乙醇1000ml,浸泡1周,去渣,外用。

(4)针灸疗法:取穴合谷曲池白会、风池内庭、三阴交等,中强度刺激1次/d

4.中西医结合治疗

(1)内服中药外用皮质类固醇霜剂抗生素制剂各种硫黄制剂健康搜索。

(2)内服抗组胺剂外用中药,针灸或其他复方单方中药洗剂酊剂及霜剂。

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