发病机制

1.纤维瘤

(1)大体检查：肿瘤多为单侧，双侧占4%～10%，圆形，肾形或分叶结节状，表面光滑，包膜完整，实性，质地硬，切面实性，编织状结构明显，灰白或粉白色，偶见出血或囊性变。

(2)显微镜下检查：瘤细胞长梭形，胞质少，无脂滴，细胞排列紧密，呈编织状或席纹状，胶原纤维丰富，可伴有广泛的玻璃样变，瘤细胞无不典型形状，亦无核分裂象。

2.含性索成分的纤维(或泡膜细胞)瘤 纤维瘤(或泡膜细胞瘤，纤维泡膜细胞瘤)内偶见少量性索细胞成分，一般仅占肿瘤成分的5%左右，肿瘤临床表现的生物学行为与纤维瘤类似，而不像性索细胞成分(颗粒细胞瘤或支持细胞瘤)肿瘤，称之为含性索成分的纤维(或泡膜细胞)瘤。

3.细胞性纤维瘤 肿瘤以细胞成分为主，细胞间胶原纤维少，瘤细胞可有轻度异型性，在细胞最丰富的区域核分裂≤3/10HPFs。

细胞性纤维瘤的预后一般较好，约20%可复发，应视为有低度恶性潜能的肿瘤。

4.纤维肉瘤当细胞性纤维瘤的瘤细胞出现明显的异型性，核分裂>3/10HPFs时，诊断为纤维肉瘤，其恶性程度极高，预后极差。