老年尿路感染,以上尿路感染多见,因尿路刺激征就诊者仅占35%,其余症状多不典型。
1.上尿路感染
根据炎症的轻重程度不同,临床表现有较大差异。除上述尿路刺激征及膀胱区压痛外,往往伴有全身表现,起病急骤、畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐、腰痛、肾区叩痛,轻者亦可无明显症状。
2.下尿路感染
可以没有症状,也可表现为尿频、尿急、尿痛,严重时出现混浊脓尿,称为尿路刺激征。有时伴有排尿不畅及残余尿感,下腹部胀满疼痛,排尿困难,有时出现冲动型尿失禁。感染严重者出现极度膀胱痉挛、尿频而排尿不畅。