本病的基本病理是心脑失养和心肝火旺而致。
1.阴虚火旺 阴血亏虚,心火偏旺,心阴不足,心脑失养而致。
2.心肝火旺 久郁伤肝化火,心肝火旺,火旺伤阴,心火益盛而致。
3.心脾失养 经前思虑过度,劳伤心脾,加上经血过多,心失血养,而致失眠。