检查

实验室检查：

1.血常规、血沉检查

2.血培养高热时抽血作一般细菌培养健康搜索常为阴性偶有溶血性链球菌大肠埃希杆菌阳性但厌氧菌培养可发现厌氧链球菌及脆弱类杆菌。

3.药敏试验。

其它辅助检查：

1　超声检查　

除临床表现、体征外，对盆腔血栓性静脉炎的诊断彩色多普勒超声显像最为理想，其优点为非创伤性、经济，而且准确率高，据报道，其诊断的准确率可接近血管造影。超声检查可见深静脉增粗，内部充满中、低回声；彩色多普勒超声检查可提示静脉管腔内无血管信号及频谱信号。超声显像检查可显示盆腔静脉血栓，超声检查阴性，并不能除外深静脉血栓，彩色多普勒超声血流显像是检查静脉血栓形成的新方法，诊断准确率可接近静脉血管造影。

2　静脉造影　

是诊断静脉血栓的金标准，静脉造影可见扩张的侧支静脉，被阻塞的静脉不能显影。因此，可以诊断病变的范围。其敏感性及特异性高，是确诊静脉血栓及其累及范围的最准确的方法，但因系创伤性检查、可引起过敏反应，不作为首选，只在手术前应用。静脉造影时尚可测量静脉压，一般为130cmH2O(1cmH2O=0·098kPa)，根据肢体活动时压力变化来推测有否栓塞。

3　同位素扫描　

对于临床高度怀疑但超声检查阴性的患者可以考虑同位素检查帮助诊断，如同位素Tc扫描。

由于具有放射活性的纤维蛋白原可存在于形成的血块中，故125I标记纤维蛋白原后作γ照相机摄像可明确血栓的最

初形成。肺通气灌注核素显像是确诊盆腔静脉炎并发肺动脉栓塞最常用的方法。

4　其他影像学检查

随着影像学新技术的产生和发展，盆腔静脉血栓及其并发症的诊断方法不断进步，CT、MRI、发射计算机体层摄影(ECT)等检查在深静脉血栓及并发肺动脉栓塞的诊断方面有着举足轻重的作用。

D-二聚体是由纤溶酶原裂解胶联纤维蛋白产生的，它能反映早期激活的凝血反应的第2次纤溶程度，是凝血、纤溶系统激活的特异性标志物，定期检查D-二聚体含量，可以作为早期排除血栓性疾病的重要方法。有文献报道以D-二聚体>500μg/L作为诊断标准，其敏感性达96·8%,特异性仅为35·2%，故该法不能用来诊断血栓病，只能除外该类疾病。

相关检查：

>血沉