病因

正常PRL脉冲性释放及其昼夜节律对乳腺发育、泌乳和卵巢功能起重要调节作用。PRL分泌受下丘脑PRL-RH和PRL-IH双重调节，而在正常排卵月经周期中PRL始终处于CNS下丘脑多巴胺能神经介质和PRL-IH张力性抑制性调节下，一旦这种调节失衡即引起的HPPL。HPRL可为生理性和病理性因素所引起。

1.生理性高催乳素血症

（1）夜间和睡眠（2～6Am）。

（2）晚卵期和黄体期。

（3）妊娠期：较非孕期升高≥10倍。

（4）哺乳期：受按摩、乳头吸吮引起急性、短期或持续性分泌增多。

（5）产褥期：3～4周。

（6）低血糖。

（7）运动和应激刺激。

（8）性交：在性高潮时明显升高。

（9）胎儿和新生儿（≥28孕周～产后2～3周）。

2.病理性高催乳素血症

（1）下丘脑-垂体病变

（2）原发性和/或继发性甲状腺功能减退症。

（3）异位PRL分泌综合征：未分化支气管肺癌、肾上腺癌、胚胎癌。

（4）肾上腺及肾病：阿狄森氏病、慢性肾功衰竭。

（5）多囊卵巢综合征。

（6）肝硬化。

（7）妇产科手术：人工流产、引产、死胎、子宫切除术、输卵管结扎术、卵巢切除术。

（8）局部刺激：乳头炎、皲裂、胸壁外伤、带状疱疹、结核、手术。

（9）医源-药物性因素

（10）特发性。