症状

临床表现：

1.症状多数患者有分娩宫腔操作、妇科检查史；发病前无性生活史，可以有停经史。主要表现为阴道不规则出血，下腹痛伴肛门坠胀感，腹痛开始于腹部一侧，以后全下腹呈持续性疼痛，腹痛至就诊时间从数小时至10天不等，平均48h。多有停经史，多数腹腔内出血不超过200ml。严重者可表现为头昏心悸等症状。也有恶心、呕吐等类似早孕反应，重症可有颜面苍白、晕厥。

2.体征发热、脉率快下腹痛，反跳痛，严重者表现为腹部移动性浊音阳性，低血压妇科检查：宫颈举痛，后穹隆触痛，附件触痛或有增粗或包块。

4.急性腹痛是本病的主要特征，系由输卵管炎性渗出，刺激腹膜所致。病变可累及单侧或双侧输卵管。

5.血腹症，一般出血不多，大约100~200毫升。

6.阴道出血，输卵管的血经子宫逆行流出。

7.体温升高，血细胞和中性细胞升高，血红蛋白下降。

8.下腹部可有明显压痛、反跳痛及腹肌紧张，内出血多时可有移动性浊音。宫颈有举痛，后穹窿饱满，附件区增厚或有包块，触痛明显。