中医健道首页>>多房棘球蚴病的临床表现

临床表现

多房棘球蚴病病程潜伏期很长从感染至发病一般在20年或以上多房棘球蚴病病程长,具隐袭进行性特点。早期无临床症状仅在肝脏B型超声波普查时发现。

1、肝多房棘球蚴病

患者就诊时主要症状为上腹隐痛或(与)肿块 根据临床表现可分为:

(1)单纯肝肿大型:临床症状视病变部位与大小而异。肝右叶顶部为好发部位,肝脏背后内侧向上肿大抬高膈肌,有时肝脏肋下未能扪及腹痛可放射至右肩背部病变位于肝左叶者,病种早期即出现上腹肿块易于发现患者一般情况视病程长短、肝内病变范围大小而异。轻者一般情况尚好重者肝脏整叶或两叶均有广泛病变患者有乏力消瘦等全身症状

(2)梗阻性黄疸型:泡球蚴病变累及肝门,压迫胆总管引起梗阻性黄疸。黄疸为进行性常伴有皮肤瘙痒食欲减退等消化道症状。

(3)巨肝结节型,或称为类肝癌型。主要表现为上腹部肿块,局部隆起肝左右叶均极度肿大,分别在助缘下与剑突下10cm左右,质硬,表面可扪及多个大小不等结节。肝脏B超与CT扫描检查可见肝整叶大部被破坏而另一叶呈显著代偿性增大,后者质度较软。

2、肺多房棘球蚴病

肺部病变可由肝右叶病变侵蚀横膈后至肝或因血运转移引起临床症状以小量咯血为主。胸部X线检查可见双肺有大小不等结节性病灶,0.5~1.5cm大小,以中下部为多少数患者并发胸腔小量积液。

3、脑多房棘球蚴病

主要临床症状为局限性癫痫或偏瘫但视病变部位而异颅脑CT扫描可见颞叶或(和)枕叶蜂窝状低密度病灶。脑型患者均伴有明显肝与肺多房棘球蚴病。

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