中医健道首页>>休克型肺炎的诊断

诊断

一、病史、症状:除有呼吸系统症状外,伴有低血压、外周循环衰竭、神志改变、尿闭等症状。

二、体检发现:有低血压和神志恍惚或淡漠、面色苍白、四肢厥冷、口唇或指端发绀、脉搏细速、冷汗,血压降低等外周循环衰竭体征;肺部有肺炎相应的体征。

三、辅助检查:

(一)X线胸片,肺部有炎性浸润阴影(应避免搬动宜床旁拍片)。

(二)病原学检查:应尽快做痰涂片和培养,明确致病菌。

(三)血白细胞计数和中性粒细胞多增高,可有核左移。

(四)血气分析PaO2,PH值,标准碳酸氢盐(SB)实际碳酸氢盐(AB)可降低,血清乳酸可增高呈代谢性酸中毒;重症可有尿常规和肝肾功能的损害。

(五)鉴别诊断:应与其他原因引起的休克相鉴别。

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