衣原体的感染或呈隐性感染或临床症状非特异,故本病的诊断有赖于实验室检查。
1.显微镜直接检查:黏膜表面拭子或刮片分泌物找包涵体及衣原体原始小体。
2.组织细胞培养分离衣原体:取结合膜标本或支气管肺泡灌洗液作细胞培养分离衣原体,特异性高,但条件要求较苛刻且操作繁琐。
3.衣原体抗体:血清或分泌物查衣原体抗体应用最广。
(1)免疫荧光试验:微量免疫荧光试验(microimmuno fluorescence test,MIF)主要用于沙眼衣原体的诊断与定型。
(2)酶联免疫测定法EIA:敏感性80%~90%,特异性>95%。
(3)PCR法:与传统的组织细胞培养相比敏感性可达90%,特异性可达99%。
4.血象:嗜酸粒细胞增多>400/mm3。
5.胸部X线检查:双肺有间质性浸润,持续时间长,X射线见两肺透亮度高,广泛的,不同程度的间质和肺泡浸润,局灶性的肺不张。
6.B超:检查有无肝脾肿大等。