哮喘的发病机制包括:目前还不完全清楚,包括:变态反应、气道慢性炎症、气道高反应性、气道神经调节失常、遗传机制、呼吸道病毒感染、神经信号转导机制和气道重构及其相互作用等。
哮喘
哮喘患者的支气管狭窄与正常人支气管的差异,见图。
哮喘患者的支气管与正常人支气管示意图
由激烈运动而引起的哮喘称为运动性哮喘,主要发生在有哮喘史的病人身上。
运动性哮喘患者有哪些临床特点?大多数患者在剧烈运动开始后6~10分钟待运动停止后2~10分钟会出现胸闷、气短、呼吸困难、喘息等症状,肺部可闻及明显的哮鸣音。
运动性哮喘是指经过一定活动量的运动后出现的急性、暂时性气道痉挛,大小气道发生堵塞,引起咳嗽、胸闷、憋气及喘息等症状。这个类型的哮喘可以发生在任何年龄的人群,预防运动性哮喘主要应避免剧烈、长时间运动,并可配合药物预防。
运动性哮喘主要发生在原有哮喘病的患者身上,健康人群较少发生,该类患者在剧烈运动后引发哮喘,发作的轻重程度差别较大。一般认为,哮喘患者在运动后哮喘急性发作,与运动不当有关系,如在寒冷的水中游泳,进行高强度运动,运动项目过于刺激,都容易在运动中或运动后发生哮喘。这可能与在运动中患者呼吸过快过深有关,气道在剧烈呼吸下湿度降低、气道温度降低,刺激气道平滑肌发生痉挛。
运动性哮喘可发生在任何年龄,男性和儿童发病率较高。一般在持续剧烈运动后5~10分钟发生,持续时间为半小时至一小时。较短时间的运动,及太极拳、散步等轻体力运动不能诱发哮喘。可以在运动前应用酮替芬、色甘酸钠等药物预防。
1、在进行体育运动前进行热身活动,热身运动时呼吸道对环境的温度和湿度有一个逐步适应的过程,就可以减少不良刺激诱使哮喘发作的机会。
2、体育运动前用药,患儿在体育运动前15分钟,吸入β2受体激动剂,或吸入色甘酸钠气雾剂,也可以在运动前2小时 ,口服β2受体激动剂都可以有效地预防哮喘发作