诊断

PC肺炎的确诊有赖于病原体的检出，目前应用最广泛的是经纤维支气管镜肺活检、经皮肺穿刺或开胸肺活检和支气管肺泡灌洗液检查，阳性率可达90%以上。依靠气管吸取物或肺活检组织切片染色见肺泡内泡沫状嗜伊红物质的团块中富含原虫，利用乌洛托品硝酸银染色，可查见直径6～8μm的黑褐色圆形或椭圆形的囊体，位于细胞外。囊虫染色法还有Toluidineblue，环六亚甲胺银，Grdm-WrightGrimss和免疫荧光抗体染色等。还有人采用高张盐水雾化吸入诱导痰，提高病原体检出率。近年来有人采用ELISA法，检测肺囊虫IgG抗体；以及乳胶微粒凝集试验，查囊虫抗原或分子生物学技术，如PCR作快速早期诊断。