诊断

本症缺乏特异性的临床表现及实验室项目来做诊断。国际上有多种诊断标准，但是否适用于儿童，尚待进一步确定。口干燥症和干燥性角膜炎代表本病最主要受累的外分泌腺体，即唾液腺和泪腺的病变，因此，它们是本病诊断的客观依据。以下三个基本点是本病的诊断依据：

1.口干燥症的诊断标准

（1）唾液流率唾液流率的正常值平均≥0.6ml/分钟。

（2）腮腺造影在腮腺有病变时导管及小腺体有破坏现象。

（3）唇黏膜活检其腺体组织中可见淋巴细胞浸润；50个淋巴细胞团聚成堆者称为灶；≥1个灶性淋巴细胞浸润为异常。

（4）核素造影唾液腺功能低下时其摄取及排泌均低于正常。

凡上述4项试验中有两项异常者可诊断为口干燥症。

2.干燥性角结膜炎的诊断标准

（1）滤纸试验5分钟时滤纸润湿长度≥15mm为正常；≤10mm为异常。

（2）泪膜破裂时间短于10s者为异常。

（3）角膜染色在裂隙灯下，角膜染色点超过10个为异常。

（4）结膜活检胞浸润者为异常。在裂隙灯下，角膜染色点超结膜组织中出现灶性淋巴细胞浸润者为异常。凡具有上述4项试验中2项异常者即可诊断为干燥性角结膜炎。

3.ANA、抗SS-A抗体阳性、抗SS-B抗体和RF阳性。