小儿肺脓肿1.急性期:白细胞总数高达(20~30)×109/L或更高,中性粒细胞增高,核左移;慢性期白细胞接近正常,可见贫血。
2.病原学检查:脓痰或气管吸取分泌物培养可得病原菌,痰涂片革兰染色,痰液普通培养可找到致病菌,由于本病多为厌氧菌为主的混合感染,故若疑为本病应同时做厌氧菌培养。
3.痰液显微镜检:脓痰可多至数百毫升,镜检时见弹力纤维,证明肺组织有破坏。
辅助检查
1.X线检查:早期可仅见炎性浸润影,脓肿形成显示团片状浓密阴影,如与支气管相通其内可见液平面,周围环以炎性浸润阴影,慢性肺脓肿的腔壁变厚,周围为密度增高的纤维索条,可伴支气管扩张,胸膜增厚,血源性肺脓肿在两肺可见多个团片状浓密阴影。
2.B超和CT检查:可协助鉴别肺脓肿和脓胸。