中医健道首页>>吸入性损伤矽肺的治疗方案

治疗方案

1.保持呼吸道通畅,及时清除口鼻腔分泌物,注意口腔卫生。吸入温湿空气,保持气道湿润。

2.面颈部深度烧伤,有上呼吸道梗阻可能者,应于颈部水肿明显前行经鼻气管插管,以防治梗阻;若入院晚,出现气道梗阻时颈部已有明显水肿者,则应行气管切开。

3.吸入性损伤常伴有不同程度的一氧化碳中毒和缺氧,因此均须给氧;若有进行性低氧血症,PaO2<9.33kPa时,则应尽早考虑行机械辅助呼吸,必要时行呼气末正压呼吸。

4.出现支气管痉挛时,给氨茶碱、氢化可的松或地塞米松。

5.补足血容量,改善肺循环,维护心功能,必要时给予强心、利尿药物。

6.根据痰培养或气管切开周围创面细菌培养结果,选用有效抗生素。

7.鼓励咳嗽及深呼吸,帮助翻身。若患者无力咳嗽或已行气管切开,可结合体位引流拍打胸部和背部,帮助排痰。必要时可行气管支气管灌洗,或在纤维支气管镜直视下灌洗,开始用等渗盐水5~10ml,以后可增至30~50ml。

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