煤工尘肺主要合并症或并发症为慢性支气管炎和肺气肿,呼吸道感染、自发性气胸和慢性肺源性心脏病也是煤工尘肺常见的并发症煤工尘肺合并肺结核亦较多,发生率约为22%,合并肺结核往往使病变明显加重,特别健康搜索在单纯性煤工尘肺,可迅速进展为进行性大块纤维化且抗结核治疗效果差。类风湿尘肺(Caplan综合征)在煤工尘肺中发病率也较其他尘肺为高,病人有类风湿性关节炎,胸部X线为两肺散在境界清楚的圆形阴影,直径0.5~5cm,几乎同时出现,迅速增大3个月后即不再增大,血清类风湿因子可阳性但此并发症在国内少见。