临床表现

潜伏期短

，起病急，少数患者有发热、寒战、肌痛和腹泻等前驱期症状。约85%的患者以突发局部剧烈疼痛起病，常局限于某一肢体，但也可位于胸腹部酷似腹膜炎盆腔炎、急性心肌梗死或心包炎。部分患者虽有疼痛，但无局部压痛等阳性体征。80%患者有软组织感染表现，常见局部红肿和红斑少数发展为水疱及紫色或蓝色大疱有软组织感染的患者中，70%发展为坏死性筋膜炎或肌炎；无软组织感染表现的患者中，20%可有多种临床表现，如内眼炎、肌炎、肝周炎腹膜炎及严重脓毒血症。国外病例中少见猩红热样皮疹及恢复期脱皮，一般亦无咽红、草莓舌及眼结膜充血而在国内病例中上述表现十分常见。

几乎所有患者均出现低血压休克早期为低血压http://www.huoguan.com，数小时后发展为休克。经使用抗生素、白蛋白、电解质溶液及多巴胺后约10%患者血压回升，其余患者仍处于持续休克状态达2～3天

多系统器官受累症状中以肾功能不全最常见多随休克出现持续2～3天，严重者需行透析治疗10～20天，少数患者肾功能不全可先于休克出现。部分患者出现神志恍惚重者发生狂躁或昏迷，甚至出现ARDS，一般发生于低血压之后。