诊断标准
UA的诊断主要依靠病史及临床症状,因其ECG无特征性改变,血清心肌酶也无变化,UA的诊断要点为:
1.增重性心绞痛(crescendo angina) 原有劳力性心绞的症状出现变化,其发作在频率,时限及严重程度上均明显增重。
2.无诱发原因的休息性心绞痛,或轻微劳力后出现心绞痛,持续时间常可达15~30min。
3.量近2个月内新出现的心绞痛,也称为梗死后UA。
4.AMI恢复时期出现的心绞痛,也称为梗死后UA。
鉴别诊断
诊断UA时,其胸痛应与下列疾患相鉴别:食道疾患,消化性溃疡,肌肉骨骼疾患,焦虑,通气过度,心包炎,主动脉夹层病,肋软骨炎,精神性疼痛,二尖瓣脱垂,颈部或胆道疾患。