症状体征

潜伏期从尾蚴侵入至尿中出现虫卵为10～12 周。

1、急性期 在本病流行区，患者大多为重复感染，故急性期症状少见。仅少数患者有发热、头痛、乏力等全身症状。荨麻疹常见。并有腹痛与肝、脾肿大。血象中嗜酸性粒细胞显著增多。临床表现与急性日本血吸虫病相似，但较轻。

2、慢性期 早期症状为无痛性终末血尿，可持续数月或数年，而无其他症状，但以后逐渐出现尿频、尿痛等慢性膀胱炎症状，继而导致排尿困难、泌尿道阻塞、肾盂积水、逆行性细菌感染，最后引起肾衰竭。

膀胱镜检查可见膀胱壁上由大量虫卵肉芽肿形成的沙斑（sandy patches），黏膜增生性炎症与乳突状生长，以及由尿酸、草酸与磷酸盐组成的结石。在埃及，83.1%膀胱癌患者有埃及血吸虫病变，故埃及血吸虫病可能诱发癌变。该类患者年龄较轻，在40 岁左右，大多为完全分化的鳞状细胞癌；转移较少见，而且出现较迟。

（1）肝肠症状：远较日本血吸虫病少而轻，出现较迟。主要是结肠与肝门脉周围由虫卵肉芽肿引起，从腹泻与痢疾患者粪便中排出虫卵。肝脾肿与肝纤维化等症状一般较轻。

（2）肺部症状：较为少见。患者诉乏力、头昏、头痛、心悸、心前区隐痛。约1/3 患者劳累后发生晕厥。胸部X 线检查可见肺动脉显著扩张。心电图可见P波高耸与右心室肥大。在晚期可并发右心衰竭，因本病为阻塞性肺心病，无心肌损伤，故发生较迟。根据埃及报告，临床上仅0.8%～1%患者引起肺心病。血吸虫性肺心病仅占心脏病患者总数的4%。

（3）生殖系统症状：男性患者前列腺可因虫卵沉积发生炎症，质变硬。有时从精液中可发现大量虫卵。虫卵经肠系膜静脉吻合支抵达精索静脉，可引起精索与附睾病变。由于鞘膜纤维化使阴囊淋巴管阻塞，回流不畅，可引起阴茎龟头像皮肿。女性患者生殖系统症状较不明显，可有宫颈、阴道与阴唇病变。输卵管与子宫炎较少见。