汉坦病毒肺综合征(HPS)是由辛诺柏病毒(SNV)及其相关的汉坦病毒感染引起的。
1.根据病原学与流行病学发现
(1)病原体SNV是属于汉坦病毒属的一种病毒,以鹿鼠为宿主。
(2)传播途径尚不清楚。可能与其他汉坦病毒一样,经啮齿类的粪、尿和唾液排出,以气溶胶或颗粒被人体吸入而致病。
(3)流行情况及影响因素在美国至少有30个州发生过本病,近年欧洲德国、瑞典等也有病例报道。人与啮齿类接触增多是重要影响因素之一,因此职业危险性正引起关注。
2.发病机制和病理生理方面
发病机制尚不清楚。从患者血液中能分离出特异性识别汉坦病毒的CD8+、CD4+细胞毒T淋巴细胞,粒细胞对受染细胞的免疫反应导致肺泡毛细血管通透性增高。肺是主要靶器官,临床出现肺泡内水肿和低氧血症。迅速发展的肺水肿和心肌抑制、低血容量所致的休克,是威胁HPS患者生命的两个主要病理生理改变。