疾病常识

疾病介绍

光气又称为碳酰氯(COCL2)，无色，具有发霉柴草气味，很少溶于水，水解后形成盐酸。由一氧化碳和氯的混合物通过活性炭制得。比空气重3倍以上，对黏膜无刺激性，使吸入高浓度光气的人体无感觉。光气主要工业用途是生产苯胺染料，其他接触机会较多的行业为消防队员、焊接工人等。 [1]

基本知识

医保疾病： 否

患病比例：0.00001%

易感人群： 无特定人群

传染方式：无传染性

并发症：肺水肿

治疗常识

就诊科室：急诊科 其他科室

治疗方式：药物治疗 支持性治疗

治疗周期：3--8周

治愈率：10-30%

常用药品： 注射用鼠神经生长因子 多烯磷脂酰胆碱注射液

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）

温馨提示

在平时的生活中要加强个人防护。

病因机制

接触原料（80%）

接触机会较多的行业为光气制造业;有机合成如制药，合成橡胶，泡沫塑料，染料，农药等的原料;四氧化碳，氯仿或氯化苦等脂肪族氯烃类，燃烧时可产生光气，曾用作军事毒剂。

发病机制

光气毒性比氯气大10倍，光气分子中的羰基同肺组织的蛋白质，酶等结合发生酰化反应，干扰细胞的正常代谢，损伤细胞膜，肺泡上皮细胞和毛细血管受损，通透性增加，从而导致化学性肺炎和肺水肿。

预防方法

个人防护措施：　　

1.皮肤防护使用保温手套与防护服。　　

2.眼睛防护使用面罩。　　

3.吸入防护应用密闭系统和通风，局部排气或呼吸防护用品。　　

光气中毒是完全可以避免的，由于它有霉变干草味和烂水果味，对接触者可起预警作用，有助于人们早期发现而加以预防。但预防光气中毒最根本的是应改革工艺，安装自动控制系统、自动调节原料气的配比，减少工人接触光气的机会。工作中，操作者要及时处理光气化工产品生产过程中产生的尾气，避免直接排放尾气而引起中毒事故，平时，应定期对光气生产设备进行检修，杜绝泄漏现象，管道要用热蒸汽冲洗，使液体光气蒸发和破坏，在确实无光气存在时方能拆修。

定期对生产场所进行光气浓度测定，如发现光气浓度超标，应采取积极措施加以消除，使生产场所的光气浓度不超过国家规定的卫生标准。生产场所万一发生大量光气泄漏，可用氨水喷雾中和予以消除。若发生光气中毒事故，在光气浓度较高的救护现场，救护人员应首先佩戴好氧气呼吸器以及其他可行的防毒面具，在未做好上述个人防护措施时，不可进入现场救护，以免事态的进一步扩大。在救护过程中，救护人员还应注意切断毒物来源。中毒者被救出后，应迅速移至空气新鲜处，脱去污染的衣服，冲洗污染的皮肤，适当保暖并送医院治疗。　　

对于患有精神病、心脏病、活动性肺结核、支气管哮喘、反复发作的慢性支气管炎和肺气肿者，均不宜从事光气作业。凡接触光气的单位，必须加强领导，做好安全生产的宣传教育，把防毒知识交给广大工人群众并建立必要的制度。

并发病症

肺水肿

常合并肺水肿，未及时治疗可发展为呼吸窘迫综合征。