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发病机制

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土拉热弗郎西丝菌细胞膜上有多种蛋白质和多糖抗原,此外,尚具有与其他革兰阴性细菌相似作用的内毒素。致病菌可通过皮肤或黏膜破损处进入体内,引起局部淋巴结化脓性感染,偶尔引起菌血症,细菌随血流播散至其他器官,包括肺脏。原因不明的横纹肌溶解的发生常伴发菌血症和肺炎。细菌从消化道进入可引起咽炎和胃肠道炎症。细菌经呼吸道吸入可引起原发性肺炎,表现为多部位炎症、坏死及肉芽肿形成趋向。[2]

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